Farmacia hospitalaria

Hidralazina y farmacogenética: el papel del gen NAT2 en la personalización del tratamiento cardiovascular

Hidralazina en cardiología: utilidad clínica y variabilidad en la respuesta La hidralazina es un vasodilatador arterial utilizado principalmente en hipertensión resistente, insuficiencia cardíaca y determinadas situaciones cardiovasculares específicas. Aunque sigue siendo un fármaco útil en algunos pacientes, su respuesta clínica puede variar de forma importante entre individuos. Parte de esta variabilidad está relacionada con el […]

g-NOMIC SWITCH de la alerta a la alternativa: el siguiente paso en farmacogenética clínica

Durante años, las herramientas de soporte a la decisión han cumplido una función esencial: avisar cuando una medicación puede no funcionar bien o ser arriesgada para un paciente. Ya sea por su fenotipo farmacogenético (PM, UM, IM, RM) o por interacciones con inhibidores/inductores que modifican la respuesta real (fenoconversión), la alerta es clave para evitar […]

Médicos de familia instan a deprescribir con seguridad en pacientes polimedicados

La polimedicación: un desafío creciente en la práctica médica El título ya es muy significativo. Hay muchos pacientes polimedicados y hay que DEPRESCRIBIR con el fin de evitar efectos adversos debidos a la polimedicación. Pero a veces es difícil decidir qué se deprescribe, pues en principio, si el paciente los está tomando, es porque se […]

Nueva ayuda a la prescripción personalizada en g-Nomic®

Ajuste de dosis en función del aclaramiento renal La mayoría de los fármacos y sus metabolitos, se excretan por la orina a través de la función renal.  La insuficiencia renal puede dar lugar a una disminución de su aclaramiento, sobre todo en pacientes de edad avanzada. En la práctica clínica, este aspecto debe considerarse en […]

Lenacapavir se posiciona como estrategia preventiva clave frente al VIH

Desde que se identificó por primera vez en la década de 1980, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha representado uno de los retos más significativos para la medicina moderna. A lo largo de los años, los avances en investigación y desarrollo han transformado una enfermedad letal en una condición crónica tratable gracias a […]

Aviso de la FDA-USA sobre determinados fármacos para dormir

Es común que muchas personas experimenten dificultades para conciliar el sueño, ya sea debido al estrés laboral, problemas familiares o simplemente por tener dificultades para relajarse al final del día. Para abordar el insomnio, se recurre a diferentes opciones de tratamiento, como la melatonina, las benzodiacepinas de acción corta y algunos sedantes. Cuando estos no […]

La AEMPS alerta: codeína con ibuprofeno

La AEMPS ha publicado con fecha 5 de octubre de 2022, una alerta con el epígrafe: “Medicamentos que combinan codeína  con ibuprofeno: evitar uso prolongado y de dosis superiores a las recomendadas”. Destacamos dos de sus razonamientos: “Se han notificado casos graves de toxicidad renal, gastrointestinal y metabólica, algunos con desenlace mortal, asociada al abuso […]

Anticonceptivos sin receta médica

“La Vanguardia” del martes 27 de septiembre (2022), publica el artículo: “Médicos y farmacéuticos piden la dispensación de la píldora sin receta”. La demanda de que los anticonceptivos orales se puedan dispensar sin receta médica, es decir, libre decisión de la paciente como comprar una aspirina, una vitamina o un complemento nutricional, lo avalan las […]

¿Cuál es el coste de aplicar o no la farmacogenética?

Una ficha técnica de la FDA, referente al PLAVIX (clopidogrel bisulfate tablets) fue la que me decidió a dedicarme a la Farmacogenética. La ficha técnica publicada en agosto de 2010, incorporaba por primera vez un “boxed warning”, que es un aviso con letras destacadas que aparece cuando existe una alerta muy importante sobre un medicamento. […]

Dificultad en conciliar el sueño

Muchas personas tienen problemas de insomnio. Aunque se sienten cansadas y con sueño, al acostarse les resulta difícil dormirse, o bien se despiertan al poco tiempo y no logran volver a conciliar el sueño. En algunos casos, esto ocurre porque persisten las preocupaciones del día; en otros, por una ansiedad más difusa o sin causa […]

Farmacogenética en anestesia y postoperatorio

Antes de una intervención quirúrgica, el anestesista hace una serie de preguntas al paciente, con el fin de evaluar posibles riesgos, en función del nivel de complejidad de la intervención. El cirujano solicita también, un análisis de sangre, radiografía de tórax y un electrocardiograma. Este protocolo es similar al que ya se hacía en el […]

Anticoagulantes más antiagregantes

Si para algún medicamento es necesario tener en cuenta la genética del paciente y las interacciones entre todos los medicamentos que toma, probablemente es el tratamiento con anticoagulantes y/o antiagregantes. Las consecuencias de no tenerlo en cuenta, pueden ser muy graves. Obviar la genética del paciente, o las interacciones entre los fármacos que toma, su […]