Accidentes cerebrovasculares en mujeres

27 de marzo de 2014

En el año 2011 la AHA (American Heart Association) y la ASA (American Stroke Association), publicaron las “Guideliness for Primary Prevention of Stroke”, es decir las recomendaciones para la prevención primaria de los accidentes cerebrovasculares, trombóticos o hemorrágicos.

El pasado mes de febrero de este año, se han publicado unas pautas “Guideliness for the prevention of stroke in women”, para la prevención de accidentes cerebrovasculares en mujeres, ya que presentan unos riesgos muy importantes que sólo afectan a mujeres, por lo que se ha considerado aconsejable hacer unas guías orientadas especialmente a mujeres.

Los autores describen los riesgos más frecuentes y específicos en mujeres y citan: El embarazo, pre-eclampsia, uso de anticonceptivos orales y tratamiento hormonal en la menopausia.

De forma muy concreta advierten del aumento del riesgo de trombosis (cerebral y extra-cerebral) que se produce con el tratamiento hormonal, tanto en el caso de los anticonceptivos, como el tratamiento hormonal sustitutivo en la menopausia.

Los autores destacan que el riesgo aumenta de forma significativa en presencia de determinados polimorfismos genéticos y que puede ser aún mayor en mujeres fumadoras o con obesidad.

Por este motivo, recomiendan estudiar estas variantes genéticas como medida preventiva antes de iniciar un tratamiento hormonal, ya sea con anticonceptivos o con terapia hormonal sustitutiva durante la menopausia.

Esta valoración resulta especialmente importante en mujeres con otros factores de riesgo, como tabaquismo, obesidad, hipertensión, varices o antecedentes familiares de trombosis.

En notas anteriores, así como en numerosos comunicados y conferencias, hemos insistido en la importancia de analizar los polimorfismos genéticos asociados a un mayor riesgo de trombosis antes de prescribir anticonceptivos o tratamiento hormonal para la menopausia.

La publicación de esta guía respalda y refuerza de manera significativa estas recomendaciones.

Dr. Juan Sabater-Tobella
European Specialist in Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EC4)
Member of the Pharmacogenomics Research Network
Presidente de Eugenomic®
Puede acceder al documento “Guideliness for the prevention of stroke in women” haciendo click aquí.

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Tests genéticos de interés

- Test genético para la detección del riesgo genético de trombosis: TROMBOgenes
- Test genético de Nutrigenética: ELIPSEgenes

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