Vitamina K1 y vitamina K2: no "vitamina K"
La vitamina K es un oligoelemento necesario y las dosis mínimas aconsejadas figuran en la mayoría de guías nutricionales.
En su extensa monografía, actualizada el 26 de setiembre de 2018, el National Institute of Health de USA, recomienda la dosis diaria recomendable para adultos, 120 mcg para hombres y 90 mcg para mujeres.
Pero nos ponen en el mismo saco la vitamina K1 y la vitamina K2, y son diferentes, y tienen efectos diferentes.
Dichas guías ya nos exponen que «Vitamina K», es el nombre genérico para una familia de compuestos con una estructura química común de 2-metil-1,4-naftoquinona. Es una vitamina soluble en grasa que está presente de forma natural en algunos alimentos y está disponible como un suplemento dietético. Estos compuestos incluyen la filoquinona (vitamina K1) y una serie de menaquinonas (vitamina K2).
Por tanto hay dos subgrupos diferentes. La vitamina K1 (filoquinona), se encuentra principalmente en los vegetales de hojas verdes y representa aproximadamente el 90% del aporte diario de vitamina K.
La vitamina K2, (menaquiona) , es de origen bacteriano y se encuentra principalmente en la carne y productos derivaos, y en los productos lácteos. La sintetizan los animales a través de la vitamina K1 que ingieren de los pastos con los que se alimentan y su flora intestinal la convierte en K2 que se absorbe y pasará a la carne y leche que los humanos ingerimos.
Pero cuidado. La carne que ingerimos ya no suele ser de animales que pastan y comen hierba, sino de animales que están en granjas y que se alimentan principalmente de piensos industriales que, mayoritariamente son de cereales, es decir con muy poca vitamina K1, su materia prima para sintetizar la K2. Por tanto, aunque consumimos carne y lácteos, es muy posible que no se nos aporte la cantidad de VitaminaK2 necesaria.
Cuando se prescriben suplementos de vitamina K, hemos de tener en cuenta con qué fin se prescriben.
La K1 es un factor necesario para la coagulación de la sangre y su déficit puede producir hemorragias. Recordemos que el Sintrom® que actúa como anticoagulante, lo hace precisamente porque impide a la vitamina K pasar a su forma activa, es decir es un anti-vitamina K.
Pero la vitamina K2, que es muy minoritaria en la ingesta natural, es la que tiene efectos más importantes para la salud.
Es muy importante para prevenir la osteoporosis. Se ha demostrado que es necesaria para la activación de los osteoclastos, activando la entrada del calcio en su interior. Junto con la vitamina D, frena la desorción del hueso y reduce el riesgo de fracturas. Hay varios trabajos sobre el tema y adjunto uno reciente muy informativo.
También es muy importante para reducir el riesgo cardiovascular. La vitamina K2 evita que el calcio se deposite en las arterias y por tanto es un factor de prevención de la aterosclerosis. Este importante efecto se resaltó de forma evidente como uno de los hallazgos más relevantes del importante estudio nutricional “The Rotterdam Study”. Dietary Intake of Menaquinone Is Associated with a Reduced Risk of Coronary Heart Disease.
Como resumen, deseo despertar el interés de los nutricionistas para que profundicen en el estudio de las diferencias entre los efectos de la Vitamina K1 y la vitamina K2, y que cuando consideren necesario suplementar a sus pacientes, tengan claro para qué y en qué dosis.
Estamos hablando de microgramos y nanogramos, es decir cantidades muy bajas de algo, pero importantes para la salud.
Dr. Juan Sabater Tobella
Member of the Pharmcogenomics Research Network
Member of the World Society for Anti-aging Medicine
Presidente de Eugenomic
